ZABURZENIA ODDYCHANIA W SCHORZENIACH OPLUCNEJ

ZABURZENIA ODDYCHANIA W SCHORZENIACH OPŁUCNEJ Czynność oddychania ulega często zmianom w związku ze schorzeniami opłucnej. Najczęstszą sprawą chorobową opłucnej jest jej zapalenie, któremu towarzyszy gromadzenie się w jamie opłucnowej wysięku włóknikowego, surowiczego, krwistego lub też ropnego. Włóknikowe zapalenie opłucnej cechuje to, że włóknik odkłada się na powierzchni listków opłucnowych i płyn wysiękowy zbiera się w małej ilości w jamie opłucnej. Listki opłucnej nie są wtedy gładkie i przy oddechu ocierają się o siebie chropowatą powierzchnią dając osłuchowo szmer tarcia. Stan zapalny podrażnia zakończenia nerwów czuciowych w opłucnej i drogą odruchową powstaje zmiana ruchów oddechowych, szczególnie po tej stronie, po której rozwija się zapalenie. Continue reading „ZABURZENIA ODDYCHANIA W SCHORZENIACH OPLUCNEJ”

Dlugotrwala wzmozona czynnosc wyrównawcza pluca nieucisnietego odma

W odmie oprócz tego skraca się znacznie przerwa między poszczególnymi oddechami, pojemność zaś życiowa klatki piersiowej ulega zmniejszeniu. Długotrwała wzmożona czynność wyrównawcza płuca nieuciśniętego odmą powoduje powstawanie w nim rozedmy. Odma – podobnie jak nagromadzenie płynu w opłucnej – może spowodować zaburzenia w krążeniu krwi. Odmę w celach leczniczych wywołujemy sztucznie, mianowicie nakłuwamy klatkę piersiową i wprowadzamy stopniowo powietrze do jamy opłucnowej. Zabieg ten jest najczęściej stosowany wtedy, kiedy proces gruźliczy toczy się w jednym płucu. Continue reading „Dlugotrwala wzmozona czynnosc wyrównawcza pluca nieucisnietego odma”

Zmniejszenie sie dwutlenku wegla we krwi hypokapnia

W związku z zasadowicą i przesunięciem pH w ośrodku oddechowym w stronę zasadową czynność tego ośrodka zostaje na pewien okres czasu zahamowana aż do chwili nagromadzenia się dostatecznej ilości dwutlenku węgla. Może wtedy powstać oddychanie okresowe. Zmniejszenie się dwutlenku węgla we krwi hypokapnia w początkowych okresach niedotlenności krwi jest zjawiskiem wyrównawczym, gdyż powstaje ono wskutek nadmiernego przewietrzania płuc, a tym samym sprawniejszego nasycenia krwi tlenem przez zwiększenie się dysocjacji hemoglobiny. Utlenianie tkankowe wykazuje wtedy poprawę. Później jednak oddziaływanie wyrównawcze przechodzi w proces patologiczny. Continue reading „Zmniejszenie sie dwutlenku wegla we krwi hypokapnia”

Zaburzenia o charakterze psychicznym w chorobie górskiej

Również stan czynnościowy kory mózgowej odgrywa rolę w chorobie górskiej. Często występują z jej strony objawy patologiczne, co dało nawet powód do podziału objawów choroby górskiej na psychiczne i cielesne. Zaburzenia o charakterze psychicznym w chorobie górskiej powstają przede wszystkim u tych osób, które po raz pierwszy bez zaprawy wchodzą na wysokie góry. Występująca u nich bezsenność sprzyja powstawaniu choroby górskiej. Prócz tego obawa przed powstaniem choroby górskiej z reguły prowadzi do j ej wystąpienia. Continue reading „Zaburzenia o charakterze psychicznym w chorobie górskiej”

Zawartosc potasu w surowicy krwi

Zawartość potasu w surowicy krwi na małych wysokościach spada, na dużych zaś zwiększa się. W przewodzie pokarmowym również występują zmiany w związku z oddychaniem rozrzedzonym powietrzem. Kwaśność soku żołądkowego spada oraz zostaje zakłócona czynność ruchowa jelit w kierunku bądź zwolnienia ich i powstawania zaparcia, bądź przyspieszenia ich i powstawania rozwolnienia. Często w wypróżnieniach stwierdza się domieszkę krwi. W wątrobie gromadzi się azot resztkowy i spada zawartość glikogenu. Continue reading „Zawartosc potasu w surowicy krwi”

ZWIEKSZONA ZAWARTOSC TLENU W POWIETRZU ODDECHOWYM

ZWIĘKSZONA ZAWARTOŚĆ TLENU W POWIETRZU ODDECHOWYM Zwiększenie zawartości tlenu w powietrzu oddechowym występuje w głębokich kopalniach lub w kesonach. Osoby pracujące w kopalniach lub kesonach znajdują się pod zwiększonym ciśnieniem atmosferycznym i zwiększonym parcjalnym ciśnieniem tlenu. Ciśnienie to zwiększa szybkość przenikania tlenu do płuc. Hemoglobina nasyca się wtedy tlenem do najwyższej granicy, w związku, z czym zwiększa się również zawartość tlenu w osoczu krwi. Przemiana materii zwiększa się wskutek wzmożenia utleniania tkankowego. Continue reading „ZWIEKSZONA ZAWARTOSC TLENU W POWIETRZU ODDECHOWYM”

Do czynników wewnetrznych zmieniajacych procesy oddychania tkankowego naleza przede wszystkim hormony.

Do czynników wewnętrznych zmieniających procesy oddychania tkankowego należą przede wszystkim hormony. Tyroksyna wzmaga procesy utleniania w tkankach, wskutek czego zwiększa się przemiana materii i energii zużycie zaś tlenu pod wpływem tyroksyny staje się większe. Hormony przysadki mózgowej, jak również kortykosteron, dehydrokortykosteron, testosteron, folikulina, insulina zwiększają bezpośrednio lub pośrednio procesy utleniania w tkankach. Układ nerwowy, zwłaszcza jego odcinek wegetatywny, również wpływa na natężenie procesów utleniania tkankowego. Układ adrenergiczny wzmaga procesy utleniania w tkankach przez swój przenośnik chemiczny adrenalinę, cholinergiczny zaś hamuje te procesy. Continue reading „Do czynników wewnetrznych zmieniajacych procesy oddychania tkankowego naleza przede wszystkim hormony.”

Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 9

Z wykluczeniem 3 uczestników, którzy byli zakażeni wirusem HIV w czasie rekrutacji (1 w grupie TDF-FTC i 2 w grupie placebo), ogólna skuteczność ochronna TDF-FTC w zmodyfikowanej analizie zamiaru leczenia ( obejmujący 1216 uczestników) wynosił 62,2% (95% CI, 21,5 do 83,4, P = 0,03) (Figura 2A). Szacuje się, że częstość zakażenia wirusem HIV wynosi 1,2 przypadków na 100 osobolat w grupie TDF-FTC i 3,1 przypadków na 100 osobolat w grupie placebo. W analizie as-treat, w której dane kontrolne dla uczestników zostały ocenzurowane 30 dni po ostatniej zgłoszonej dawce badanego leku (z danymi ocenzurowanymi dla 4 uczestników w grupie TDF-FTC i 19 w grupie placebo), skuteczność wynosiła 77,9% (95% CI, 41,2 do 93,6; P = 0,01) (Figura 2B). TDF-FTC miał również działanie ochronne w analizach podgrup zdefiniowanych według płci; jednak skuteczność nie była istotna we wszystkich analizach ze względu na występowanie kilku punktów końcowych w tych podgrupach (tabela S8 w dodatku uzupełniającym). Continue reading „Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 9”

Dusznosc pochodzenia oddechowego

Duszność pochodzenia oddechowego idzie w parze z niedotlennością krwi, która powstaje w związku z niedostatecznym przewietrzaniem płuc. Niedostateczne przewietrzanie płuc może powstać we wszystkich sprawach, w których dostęp powietrza do płuc jest utrudniony. Zwężenia górnych dróg oddechowych powstające z różnych przyczyn utrudniają przechodzenie powietrza do płuc. Stany zapalne, zwłaszcza wysiękowe, duże przekrwienia drobnych oskrzeli lub ich skurcz na tle alergii mogą do tego stopnia zwężać drogi oddechowe, że do płuc przedostaje się bardzo mało powietrza. Zmniejszenie się czynnej powierzchni oddechowej płuc w związku z toczącymi się w nich procesami patologicznymi jest również czynnikiem wywołującym niedotlenienie krwi, a w związku z tym duszność. Continue reading „Dusznosc pochodzenia oddechowego”

Porównawcza skuteczność strategii rewaskularyzacji AD 4

Opracowaliśmy zmienione covariate modele Coxa, aby oszacować współczynniki ryzyka dla CABG w porównaniu z PCI. Nawet jeśli założenie dotyczące proporcjonalnych zagrożeń nie jest spełnione dla zmiennej grupy terapeutycznej, współczynnik ryzyka może być interpretowany jako średnia w stosunku do obserwowanych czasów zdarzeń.9 Następnie zastosowaliśmy metodę Lin i wsp. 11, aby ocenić, czy obserwowane różnice w stopie śmierci można w pełni wytłumaczyć niezmierzonym czynnikiem zakłócającym. Wyniki
Charakterystyka populacji badawczej
Łącznie 1.542,872 roszczenia dotyczące PCI i 581 036 wniosków o CABG, w odniesieniu do 943 653 unikalnych pacjentów, odnotowano w bazie danych CMS między stycznia 2004 r. Continue reading „Porównawcza skuteczność strategii rewaskularyzacji AD 4”