Najbardziej zdolna do odrostu jest tkanka laczna

Najbardziej zdolną do odrostu jest tkanka łączna. W gruczołach najlepiej odradza się nabłonek przewodów, komórki zaś miąższowe odradzają się słabo. Komórki natomiast mózgowe u osób dojrzałych nieodradzają się wcale. Odrost może być fizjologiczny i patologiczny. Fizjologiczny odrost polega na zastąpieniu zużytych komórek nowymi i widzimy go w odradzaniu się krwinek czerwonych, naskórka, gruczołów łojowych i błony śluzowej macicy po krwawieniach miesiączkowych. Continue reading „Najbardziej zdolna do odrostu jest tkanka laczna”

Przerost

Przerost W przerostach na plan pierwszy wysuwa się tzw. przerost roboczy wywołany wzmożoną pracą. Mamy tu do czynienia z powiększeniem komórek i ich wzmożonym rozmnażaniem się. Komórki, które wykonują wzmożoną pracę, przyswajają znacznie więcej niż w spoczynku i gromadzą w sobie składniki plastyczne i palne. Nadmierne nagromadzenie tych składników powoduje podział komórki, Zjawisko więc roboczego przerostu złożone jest z dwóch procesów, mianowicie: z przerostu i z rozrostu, bowiem powiększają się włókna istniejące, lecz nie tworzą się nowe. Continue reading „Przerost”

Zmieniona hemoglobina

Zmieniona hemoglobina nie może wtedy wiązać się z tlenem, co prowadzi do niedotlenności krwi ze wszystkimi właściwymi skutkami w tkankach. Klinicznie można odróżnić dwie postacie niedotlenności krwi: jedną, której wyrazem jest sinica sina i drugą postać, której wyrazem jest sinica szara. Niedotlenność krwi z sinicą siną cechuje sine zabarwienie skóry, z sinicą zaś szarą – popielate. Postać siniczna niedotlenności krwi rozwija się zwykle w związku z upośledzeniem nasycenia tlenem -krwi w płucach oraz na tle zaburzeń w krążeniu krwi. Krew w tych stanach zawiera znacznie więcej zredukowanej hemoglobiny niż w stanach prawidłowych. Continue reading „Zmieniona hemoglobina”

Cisnienie krwi tetnicze

Jeżeli psu wprowadzić do opłucnej trudno wchłaniający się płyn i zapisywać metodą krwawą ciśnienie tętnicze i żylne, to stwierdzimy, że ciśnienie żylne podnosi się długotrwale. Ciśnienie krwi tętnicze również podnosi się- wskutek podrażnienia ośrodka oddechowego, lecz później opada z powodu osłabienia czynności serca wskutek niedostatecznego dopływu krwi do niego. W takim uciśniętym płucu z powodu zapadnięcia się naczyń płucnych powstają duże opory i dlatego przepływ krwi z prawej komory do lewej przez krążenie małe jest utrudniony. Powoduje to zastój krwi w prawej komorze serca i w żyłach, co sprzyja podniesieniu się ciśnienia żylnego, a w wyniku po dłuższym trwaniu prowadzi do przerostu i rozszerzenia się komory prawej. Jednostronne zwiększenie się ciśnienia w jamie opłucnej powoduje przesunięcie się serca na stronę przeciwną, co również utrudnia dopływ krwi żylnej do serca. Continue reading „Cisnienie krwi tetnicze”

DUSZNOSC

DUSZNOŚĆ Dusznością dyspnoe nazywa się stan, w którym występują zmiany rytmu i głębokości oddychania, a ustrój odczuwa brak powietrza. Ruchy oddechowe mogą stać się wtedy rzadkie i głębokie lub też szybkie i powierzchowne. Duszność powstaje zawsze wtedy, gdy zwykły rytm oddychania nie prowadzi do prawidłowej wymiany gazowej. Podstawowym czynnikiem w powstawaniu duszności jest zmiana czynności ośrodka oddechowego albo wskutek niedostatecznego doprowadzenia do niego tlenu, albo też wskutek nagromadzenia się w nim, wytworów kwaśnych, jak dwutlenku węgla lub innych kwaśnych wytworów przemiany materii. Również różne wpływy nerwowe, zwłaszcza odruchowe, mogą zmienić czynność ośrodka oddechowego i wtedy także powstaje duszność. Continue reading „DUSZNOSC”

Dusznosc powstajaca z powodu zatrucia

Duszność powstająca z powodu zatrucia występuje wtedy, kiedy jady pochodzenia zewnętrznego lub wewnętrznego wpływają na ośrodek oddechowy wywołując jego zwiększoną czynność. W różnych, więc zatruciach, chorobach zakaźnych, a także w sprawach chorobowych nerek, przebiegających z mocznicą, w śpiączce rakowej, w cukrzycy i innych sprawach, w których wytwarzają się w nadmiarze kwaśne wytwory przemiany materii, dochodzi do podrażnienia ośrodka oddechowego i powstawania duszności. We wszystkich sprawach, które prowadzą do niedotlenności krwi hypoxaemia, anoxaemia, niezależnie od tego, jaka przyczyna je wywołuje, powstaje duszność, co zostało omówione poprzednio. Duszność jest wyrazem przystosowania się ustroju, chociaż sama jest objawem patologicznym. Ustrój dąży, bowiem do wyrównania przesunięcia aktualnego oddziaływania krwi drogą większego pobierania tlenu i wydalania z krwi nagromadzonych w niej wartości kwaśnych. Continue reading „Dusznosc powstajaca z powodu zatrucia”

Zaburzenie oddychania tkankowego

Zaburzenie oddychania tkankowego z przyczyn zewnętrznych powstaje wtedy, kiedy przedostaną się do ustroju ciała wpływające ujemnie na procesy utleniania tkankowego. Jedne z tych ciał zmniejszają utlenianie przez łączenie się ich z tlenem, jak np. fosfor, drugie zaś zahamowują proces utleniania przez swój wpływ na enzymy lub układy enzymatyczne komórek, jak np. połączenia cyjanowe, siarkowodór i inne. Również ciała trujące powstające w przebiegu chorób zakaźnych mogą doprowadzić do zmniejszenia oddychania tkankowego albo przez łączenie się ich z tlenem, wskutek czego za mało tlenu przechodzi do komórek, albo też przez unieczynnienie enzymów komórkowych biorących udział w oddychaniu. Continue reading „Zaburzenie oddychania tkankowego”

Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 8

Częstość zakażenia chlamydiami i rzeżączka była podobna w obu grupach (zakażenie chlamydiami: 12,4% przy TDF-FTC i 12,3% w przypadku placebo, P = 0,80, rzeżączka: odpowiednio 4,6% i 3,0%; P = 0,10) (tabela S3 w Dodatek dodatkowy). Nie było znaczących różnic między grupami badawczymi pod względem częstości występowania poważnych klinicznych zdarzeń niepożądanych (10,3% w przypadku TDF-FTC i 10,9% w przypadku placebo, P = 0,90) lub laboratoryjnych działań niepożądanych (tabela 2 i tabela S4 w dodatkowym dodatku) . W trakcie badania stwierdzono 101 ciąż wśród 101 kobiet. Ani tempo ciąży, ani tempo utraty płodu we wczesnej ciąży nie różniły się istotnie pomiędzy badanymi grupami (ciąża: 17,1% z TDF-FTC i 19,1% dla placebo, P = 0,58, utrata płodu: 7,1% i 6,9%, odpowiednio; P = 1,00). Continue reading „Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 8”

Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 6

Pierwotna analiza skuteczności na podstawie protokołu obejmowała wszystkich uczestników, którzy zostali retrospektywnie zdeterminowani za pomocą testu reakcji łańcuchowej polimerazy RNA, aby zarazić się HIV w czasie rekrutacji (zmodyfikowana kohorta do leczenia). Obliczono skuteczność przy użyciu regresji Coxa w celu oszacowania współczynnika ryzyka i metod Kaplana-Meiera w celu oszacowania skumulowanego prawdopodobieństwa zakażenia HIV-1. Przeprowadziliśmy również analizę as-treat, w której dane kontrolne od uczestników w zmodyfikowanej kohorcie do intencji leczenia zostały cenzorowane 30 dni po tym, jak uczestnicy zgłosili przyjęcie ostatniej dawki badanego leku. Analizy bezpieczeństwa przeprowadzono w kohorcie, która ma być leczona. Continue reading „Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 6”

CT z niskim dawkowaniem do oceny podejrzanego zapalenia wyrostka robaczkowego

Tomografia komputerowa (CT) stała się dominującym testem do diagnozowania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych. U dzieci i młodzieży narażenie na promieniowanie CT jest szczególnie niepokojące. Oceniliśmy odsetek negatywnej (niepotrzebnej) wyrostka robaczkowego po doustnym TK o niskiej dawce w porównaniu z dawką standardową u młodych osób dorosłych z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego. Metody
W tej jednoinstancyjnej, jednootwartej próbie bezinwazyjności losowo przydzielono 891 pacjentów z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego do CT małej dawki (444 pacjentów) lub standardowej dawki CT (447 pacjentów). Continue reading „CT z niskim dawkowaniem do oceny podejrzanego zapalenia wyrostka robaczkowego”