Zaburzenia oddychania pochodzenia osrodkowego

Jeżeli w ustroju nagromadzi się więcej zasad i pH krwi przesunie się w stronę zasadową, to pobudliwość ośrodka oddechowego, obniża się, ruchy oddechowe stają się rzadsze, co pozwala na nagromadzenie się W ustroju kwasu węglowego wiążącego nadmiar zasad. Zaburzenia oddychania pochodzenia ośrodkowego powstają nie tylko wtedy, kiedy na ośrodek oddechowy działają kwaśne lub zasadowe wytwory przemiany materii, w związku, z czym zmienia on swoje oddziaływanie. Obniżona zawartość tlenu we krwi i zmniejszone dostarczanie go do mózgu także zakłócają czynność oddychania. Znaczne zubożenie krwi w tlen, jak również znaczne nagromadzenie się w niej dwutlenku węgla powoduje porażenie ośrodka oddechowego. Porażenie to następuje nie tylko wskutek bezpośredniego wpływu tych gazów na ośrodek oddechowy, lecz także drogą odruchu w wyniku podrażnienia chemoreceptorów w zatoce szyjnej i łuku tętnicy głównej. Continue reading „Zaburzenia oddychania pochodzenia osrodkowego”

Oddychanie okresowe ze stanowiska kliniki jest groznym objawem

Niektórzy badacze twierdzą, że oddychanie typu Biota jest wyrazem uszkodzenia komórek ośrodka oddechowego. Oddychanie okresowe ze stanowiska kliniki jest groźnym objawem, świadczącym o zaburzeniu czynności ośrodka oddechowego wskutek jego niedotlenienia. Podawanie tlenu usuwa oddychanie okresowe i sprowadza czynność ośrodka oddechowego do stanu prawidłowego. Potwierdzałoby to pogląd, że okresowe typy oddychania są skutkiem niedotlenienia ośrodka oddechowego. Wiadomo jednak również, że okresowe oddychanie można znieść podawaniem dwutlenku węgla, co potwierdzałoby pogląd o zmniejszonej pobudliwości ośrodka oddechowego. Continue reading „Oddychanie okresowe ze stanowiska kliniki jest groznym objawem”

Typ oddychania Cheyne Stokesa wystepuje w przypadkach wzmozonego cisnienia sródczaszkowego

Typ oddychania Cheyne Stokesa występuje w przypadkach wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego, w zapaleniu mózgu, W krwotokach do rdzenia przedłużonego, w hemoglobinemii z hemoglobinurią, w ciężkich chorobach serca, nerek i płuc, w niektórych zatruciach i w stanach głębokiego uśpienia środkami usypiającymi. Oddychanie typu Chyeue-Stokesa może wystąpić również u osób zdrowych, np. na dużych wysokościach wskutek zmniejszonego ciśnienia parcjalnego tlenu lub też podczas głębokiego fizjologicznego snu, zwłaszcza u dzieci. Mechanizm powstawania wymienionych typów oddychania polega na tym, że pobudliwość ośrodka oddechowego obniża się z powodu niedostatecznego doprowadzenia do niego tlenu i z powodu zaburzeń w ukrwieniu komórek nerwowych. Gdy pobudliwość ośrodka oddechowego obniża się, ośrodek ten staje się niewrażliwy na zwykły bodziec, to jest na określoną ilość kwasu węglowego, i zwykłe zakwaszenie ośrodka nie pobudza do czynności. Continue reading „Typ oddychania Cheyne Stokesa wystepuje w przypadkach wzmozonego cisnienia sródczaszkowego”

Typ oddychania Kussmaula cechuje gleboki glosny wdech

Typ oddychania Kussmaula cechuje głęboki głośny wdech i wydłużony wydech, po którym następuje długa przerwa, czyli bezdech. Oddychanie wskutek długiej przerwy po okresie wydechu staje się niekiedy rzadkie i może dochodzić do 4-5 oddechów na minutę zamiast normalnych 16. Ten typ oddychania spotyka się w śpiączce cukrzycowej i chorobach zakaźnych uszkadzających mózg. Typ oddychania Biota cechuje to, że po kilku wdechach i wydechach nagle powstaje dłuższa przerwa w oddychaniu, po której następuje nowa fala wdechów i wydechów. Ruchy oddechowe w tym typie oddychania układają się grupami i mają jednakową amplitudę, Ten typ oddychania powstaje w wylewach krwawych do mózgu i w ciężkich zapaleniach opon mózgowych. Continue reading „Typ oddychania Kussmaula cechuje gleboki glosny wdech”

Adrenalina wprowadzona do naczyn obwodowych

W zjawisku powstawania bezdechu odgrywa rolę również adrenalina powstająca w nadmiarze wskutek podrażnienia dwutlenkiem węgla nadnerczy i przechodząca do krwi. Adrenalina wprowadzona do naczyń obwodowych powoduje, bowiem drogą, odruchowego podrażnienia nerwu błędnego zahamowanie czynności ośrodka oddechowego i wystąpienie bezdechu Czubalski. Ośrodek naczyniowy ulega porażeniu, jako bardziej wrażliwy na zmiany zawartości dwutlenku węgla we krwi. Równocześnie powstaje pobudzenie jąder nerwu błędnego w rdzeniu przedłużonym zarówno drogą bezpośrednią przez działanie na nie dwutlenku węgla, jak i drogą odruchu z kory mózgowej i z układu pressoreceptorów. W okresie drugim widzimy, więc bezdech, spadek ciśnienia krwi i zwolnienie czynności serca. Continue reading „Adrenalina wprowadzona do naczyn obwodowych”

ZAMARTWICA

ZAMARTWICA Zamartwica asphyxia jest stanem, który cechują znaczne zaburzenia oddychania, krążenia i przemiany materii. Powstaje ona z powodu ciężkich zaburzeń w oddychaniu płucnym, co prowadzi do niedostatecznego nasycenia krwi tlenem i nagromadzenia się w niej dwutlenku węgla. Wynikiem tego stanu jest upośledzenie oddychania tkanek i zatrucie kwaśnymi wytworami przemiany materii. Zatrucie układu nerwowego wywołuje najpierw podrażnienie, później zaś porażenie ważnych dla życia ośrodków nerwowych. W zamartwicy można wyodrębnić trzy okresy. Continue reading „ZAMARTWICA”

Dusznosc stala moze poprzedzac tzw. dusznosc wysilkowa

Duszność zarówno oddechowa, jak i sercowa może występować, jako duszność stała luli też napadowa. Duszność stałą może poprzedzać tzw. duszność wysiłkowa, zjawiająca się po niewielkich wysiłkach fizycznych. Duszność stała wzmaga się po wysiłkach. Duszność napadową cechuje nagłe jej powstawanie, zazwyczaj wśród pozornego zdrowia, jak to widzimy w dychawicy oskrzelowej lub w przypadkach nagłego osłabienia lewej komory serca. Continue reading „Dusznosc stala moze poprzedzac tzw. dusznosc wysilkowa”

Dusznosc powstajaca z powodu zatrucia

Duszność powstająca z powodu zatrucia występuje wtedy, kiedy jady pochodzenia zewnętrznego lub wewnętrznego wpływają na ośrodek oddechowy wywołując jego zwiększoną czynność. W różnych, więc zatruciach, chorobach zakaźnych, a także w sprawach chorobowych nerek, przebiegających z mocznicą, w śpiączce rakowej, w cukrzycy i innych sprawach, w których wytwarzają się w nadmiarze kwaśne wytwory przemiany materii, dochodzi do podrażnienia ośrodka oddechowego i powstawania duszności. We wszystkich sprawach, które prowadzą do niedotlenności krwi hypoxaemia, anoxaemia, niezależnie od tego, jaka przyczyna je wywołuje, powstaje duszność, co zostało omówione poprzednio. Duszność jest wyrazem przystosowania się ustroju, chociaż sama jest objawem patologicznym. Ustrój dąży, bowiem do wyrównania przesunięcia aktualnego oddziaływania krwi drogą większego pobierania tlenu i wydalania z krwi nagromadzonych w niej wartości kwaśnych. Continue reading „Dusznosc powstajaca z powodu zatrucia”

DUSZNOSC

DUSZNOŚĆ Dusznością dyspnoe nazywa się stan, w którym występują zmiany rytmu i głębokości oddychania, a ustrój odczuwa brak powietrza. Ruchy oddechowe mogą stać się wtedy rzadkie i głębokie lub też szybkie i powierzchowne. Duszność powstaje zawsze wtedy, gdy zwykły rytm oddychania nie prowadzi do prawidłowej wymiany gazowej. Podstawowym czynnikiem w powstawaniu duszności jest zmiana czynności ośrodka oddechowego albo wskutek niedostatecznego doprowadzenia do niego tlenu, albo też wskutek nagromadzenia się w nim, wytworów kwaśnych, jak dwutlenku węgla lub innych kwaśnych wytworów przemiany materii. Również różne wpływy nerwowe, zwłaszcza odruchowe, mogą zmienić czynność ośrodka oddechowego i wtedy także powstaje duszność. Continue reading „DUSZNOSC”

Zmniejszenie sie dwutlenku wegla we krwi hypokapnia

W związku z zasadowicą i przesunięciem pH w ośrodku oddechowym w stronę zasadową czynność tego ośrodka zostaje na pewien okres czasu zahamowana aż do chwili nagromadzenia się dostatecznej ilości dwutlenku węgla. Może wtedy powstać oddychanie okresowe. Zmniejszenie się dwutlenku węgla we krwi hypokapnia w początkowych okresach niedotlenności krwi jest zjawiskiem wyrównawczym, gdyż powstaje ono wskutek nadmiernego przewietrzania płuc, a tym samym sprawniejszego nasycenia krwi tlenem przez zwiększenie się dysocjacji hemoglobiny. Utlenianie tkankowe wykazuje wtedy poprawę. Później jednak oddziaływanie wyrównawcze przechodzi w proces patologiczny. Continue reading „Zmniejszenie sie dwutlenku wegla we krwi hypokapnia”