Innowacje w podstawowej opiece zdrowotnej – pozostawanie o krok przed wypaleniem

Odkąd dołączyła do dużej grupy medycznej specjalizującej się w wielu specjalistycznych mediach w Dubuque, Iowa, 21 lat temu, internista Christine Sinsky udoskonaliła swoje systemy treningowe i strategie testowania w celu poprawy skuteczności. Jej celem jest pozostawienie wystarczająco dużo czasu podczas spotkań, aby zrobić to, co lubi najbardziej: poznać jej pacjentów. W połowie lat dziewięćdziesiątych, kiedy wytyczne dotyczące praktyki klinicznej uległy zwielokrotnieniu, a wymagania dotyczące kodowania ubezpieczenia stały się bardziej złożone, Sinsky stał się zdesperowany. Czułem się, jakbym stawał się przewodnikiem po automacie i dronie dokumentacyjnym – wspominała. To mnie drenowało i nie czułem, że tego chcieli pacjenci. Sinsky stał się znanym na całym świecie innowatorem w podstawowej opiece zdrowotnej, promując reformy w zakresie praktyki, aby pomóc lekarzom w biurach pracować mądrzej, nie mocniej , aby uniknąć wypalenia1. Jej niska technologia kładzie nacisk na pracę zespołową, staranną analizę niezbędnych zadań i korzystanie z personelu pomocniczego aby zapewnić, że czas lekarzy jest poświęcony wyłącznie na czynności wymagające ich wiedzy fachowej. Medical Clinic Clinic and Health Plans, praktyka lekarska, w której Sinsky i jej mąż, internista Thomas Sinsky, są partnerami, została uznana przez Krajowy Komitet ds. Zapewnienia Jakości w celu spełnienia standardów, które wkrótce zostaną wykorzystane do uznania praktyk za ukierunkowane na pacjenta . domy opieki medycznej. Zadowolenie z pracy wśród lekarzy grupy jest wysokie, a wskaźniki rotacji są niskie. Członkowie komitetu wykonawczego pozwolili na kreatywność. Tom i ja wpadliśmy na pomysł i po prostu go wypróbujemy – powiedział Sinsky. Ogromną częścią satysfakcji i zachowania lekarza jest posiadanie pewnej kontroli nad swoim otoczeniem.
Proporcje rezydentów medycyny wewnętrznej, którzy zdecydowali się na pracę jako interniści, subspecjaliści lub szpitalnicy, 1998-2007. Dane pochodzą z badania ankietowego wewnętrznego szkolenia lekarskiego. NA oznacza niedostępne.
Kreatywność jest potrzebna, ponieważ lekarze i menedżerowie walczą o to, by uczynić życie zawodowe zrównoważonym dla kurczącej się puli lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Główni interniści, lekarze rodzinni i geriatrzy, którzy zapewniają opiekę podstawową dorosłym, stają przed rosnącą populacją starszych Amerykanów z przewlekłymi chorobami. Ale ich wynagrodzenie jest ułamkiem tego, co zarabia wielu specjalistów, a coraz mniej absolwentów amerykańskich szkół medycznych wkracza na te dziedziny (patrz wykres słupkowy) – coraz trudniej jest zastąpić lekarzy opieki podstawowej, którzy przechodzą na emeryturę i intensyfikują presję na tych, którzy pozostają.
W Kaiser Permanente Colorado, dużym planie przedpłaconych świadczeń zdrowotnych, lekarze pierwszego kontaktu decydują teraz o tym, jak zaplanować swój dzień pracy: mogą nadal widzieć 20 lub więcej pacjentów dziennie w tradycyjnych wizytach lub mogą widzieć mniej i współpracować z innymi pacjentami w zaplanowanych spotkaniach telefonicznych lub przez e-mail. Chętni lekarze mogą nawet umówić się na regularne spotkania grupowe, w których od 6 do 20 pacjentów – zazwyczaj starszych osób z wieloma problemami zdrowotnymi – kontaktuje się z lekarzem lub pielęgniarką jako grupą, z możliwością krótkich indywidualnych konsultacji. Każdy lekarz ma zespół około 2000 pacjentów i jest oceniany co miesiąc pod względem jakości opieki, wyników pacjenta i dostępu (czas oczekiwania na wizytę)
[przypisy: dentysta poznań, oprogramowanie stomatologiczne, dentysta Kraków ]