Imipramina u pacjentów z bólem w klatce piersiowej pomimo prawidłowych angiografii wieńcowych cd

Tak więc pacjenci przyjmowali pełną dawkę leku przez trzy tygodnie (tygodnie 2 do 4) przed powrotem do ośrodka klinicznego. Wszystkie kapsułki dla pojedynczej ślepej fazy placebo i podwójnie ślepej fazy leczenia miały identyczny wygląd. Podczas piątego tygodnia fazy leczenia wszyscy pacjenci powrócili, a ich pamiętniki objawów i oceny natężenia bólu w klatce piersiowej zostały zebrane. Podczas leczenia kontynuowano badania wrażliwości na bóle serca, testowanie ruchliwości przełyku, badanie rozciągania balonowego z czułością na ból i wywiad psychiatryczny. Podczas tej podwójnie ślepej fazy leczenia wszystkie testy i analizy były wykonywane przez personel bez wiedzy na temat leczenia pacjentów. Analiza statystyczna
Dane przedstawiono jako średnie . SD. Ponieważ pacjenci otrzymywali pełną dawkę imipraminy, klonidyny lub placebo w tygodniach 2 do 4, przed powrotem do centrum klinicznego, analizowaliśmy częstotliwość bólu w klatce piersiowej podczas tych trzech tygodni fazy leczenia i porównaliśmy wyniki z częstotliwością bólu podczas odpowiednich trzech tygodni fazy placebo. Zmiany częstości występowania bólu w klatce piersiowej, oceny nasilenia bólu w klatce piersiowej oraz odpowiedzi na testy psychiatryczne od fazy placebo do fazy leczenia (oraz, w przypadku testów psychiatrycznych, od fazy podstawowej do fazy leczenia) porównano dla trzech grupy leczenia poprzez powtarzane pomiary dwukierunkowej analizy wariancji z oceną możliwych interakcji między lekiem a czasem lub lekiem i diagnozą41. Jeśli zidentyfikowano istotność statystyczną (wskazaną jako dwustronna P <0,05), dokonano porównań międzygrupowych za pomocą testu Bonferroniego lub Dunnetta w celu oceny względnego wpływu trzech terapii41. Ponadto, jeśli stwierdzono statystycznie istotną interakcję między lekiem a diagnozą, dla każdej grupy poddawano analizom warstwowym porównującym pacjentów zdrowych i pacjentów z zaburzeniami anormalnymi. Wyniki badania wrażliwości na ból serca i przełyku na linii podstawowej i podczas fazy leczenia analizowano za pomocą dokładnego testu dwumianowego. Dane kategoryczne porównano za pomocą analizy chi-kwadrat.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kliniczna populacji badania, według grupy leczenia. Spośród 60 pacjentów biorących udział w badaniu 40 było kobietami, a 20 mężczyznami. Średni wiek wynosił 50 lat (zakres od 29 do 72). Czas trwania objawów bólu w klatce piersiowej wynosił średnio 53 miesiące (zakres od 3 do 175). Czterdzieści jeden pacjentów (68 procent) było hospitalizowanych z powodu bólu w klatce piersiowej, z wyjątkiem hospitalizacji z powodu początkowego cewnikowania serca i oceny w National Institutes of Health, a 30 pacjentów (50 procent) było hospitalizowanych z powodu bólu w klatce piersiowej więcej niż jeden raz (zakres , Od 2 do 25 dodatkowych hospitalizacji). Dwudziestu dziewięciu pacjentów (48 procent) było hospitalizowanych z powodu bólu w klatce piersiowej pomimo posiadania prawidłowych tętnic wieńcowych podczas angiografii podczas wcześniejszej hospitalizacji (zakres od do 14 hospitalizacji)
[podobne: zrosty opłucnowe, schoenleina henocha, fashion caroline ]